Профилактика осложнений консолидации при переломах нижней челюсти у больных со структурно-метаболическими изменениями костной ткани

Abstract

С целью повышения эффективности лечения переломов нижней челюсти была усовершенствована методика профилактики развития осложнений консолидации в условиях структурно-метаболических изменений костной ткани. Были обследованы пациенты с переломами нижней челюсти со структурно-метаболическими изменениями костной ткани. Проведены общеклинические, биохимические функциональные, рентгенологические исследования. Установлено, что использование спектроколориметрического исследования твердых тканей зубов и слизистой оболочки альвеолярного отростка в области перелома нижней челюсти позволяет в динамике оценивать глубину и характер резорбтивных и пролиферативных изменений в зоне повреждения костной ткани. В результате исследования показателей антиоксидантной системы (каталазы) и перекисного окисления липидов (малоновый диальдегид) в ротовой жидкости наряду с показателями активности воспалительной реакции (эластаза и белок) позволяют выявить группу пациентов, предрасположенную к развитию осложнений консолидации. На основании результатов экспериментальных и клинических исследований усовершенствована методика комплексного лечения больных с переломом нижней челюсти на фоне структурно-функциональных изменений костной ткани, за счет комбинированного использования препаратов кальция и цинка.

In order to increase the effectiveness of treatment of mandibular fractures was improved method of prevention of complications of consolidation in terms of structural and metabolic changes in bone tissue. We examined patients with mandibular fractures with structural and metabolic changes in bone tissue. Conducted clinical, biochemical features, radiographic studies. It is established that the use of spectrocalometery study of hard tissues of teeth and the mucous membrane of the alveolar bone in the fracture of the mandible allows the dynamics to assess the depth and nature of the resorption and proliferative changes in the area of damaged bone tissue. A study of indicators of antioxidant system (catalase) and lipid peroxidation (malondialdehyde) in oral fluid, along with indicators of active inflammation (elastase and protein) can detect a group of patients who are predisposed to the development of complications of consolidation. Based on the results of experimental and clinical studies improved methods of complex treatment of patients with fractures of the mandible on the background of structural and functional changes of bone tissue due to the combined use of calcium and zinc.

З метою підвищення ефективності лікування переломів нижньої щелепи була вдосконалена методика профілактики розвитку ускладнень консолідації в умовах структурнометаболічних змін кісткової тканини. Були обстежені пацієнти з переломами нижньої щелепи із структурнометаболичними змінами кісткової тканини. Проведені загальноклінічні, біохімічні функціональні, рентгенологічні дослідження. Встановлено, що використання спектроколориметричного дослідження твердих тканин зубів і слизової оболонки альвеолярного відростка в області перелому нижньої щелепи дозволяє в динаміці оцінювати глибину і характер резорбтивних і проліферативних змін в зоні пошкодження кісткової тканини. В результаті дослідження показників антиоксидантной системи (каталазы) і перекисного окислення ліпідів (малоновий діальдегід) в ротовій рідині пацієнтів разом з показниками активності запальної реакції (еластаза і білок) дозволяють виявити групу пацієнтів, схильну до розвитку ускладнень консолідації. На підставі результатів експериментальних і клінічних досліджень вдосконалена методика комплексного лікування хворих з переломом нижньої щелепи на тлі структурнометаболічних змін кісткової тканини, за рахунок комбінованого використання препаратів кальцію і цинку.