Біохімічний аналіз ротової рідини, сироватки крові та патологічно зміненої периапікальної тканини за показниками активності запального процесу у пацієнтів з хронічним апікальним періодонтитом

Abstract

У статті розглянуто методи біохімічного дослідження пацієнтів з деструктивними формами хронічного апікального періодонтиту, зокрема ускладненого тяжкими гнійно-запальними процессами. Проаналізовано результативність оптимальних біохімічних параметрів, їхню кореляцію та прогностичні властивості, необхідні для предикції подальшого перебігу хронічного апікального періодонтиту та визначення раціонального методу його лікування, за умов вірогідного виникнення супутньої гнійно-запальної патології.

Chronic apical periodontitis is one of the most common dental inflammatory conditions, which usually develops as a result of infectious penetration through the endodontic structure to the periapical space and arises as immune reactivity. The pathologic process is determined as local inflammation with further periapical tissue destruction. The diagnosis of chronic apical periodontitis is based on clinical examination, radiographic findings, histological presentation, and biochemical analysis. Correlation between these factors provides the most accurate diagnosis in order to imply adequate treatment according to possibility of severe purulent inflammatory complications of maxillofacial region. The aim of this study was to provide biochemical analysis of biomaterial for further verification the significance of prooxidant and antioxidant systems, protease-inhibitor system; determination of correlation between biochemical parameters level (elastase, urease, lysozyme, acid phosphatase, etc.) and degree of severity of inflammation. We formed 3 groups of patients: 1 – somatically and dental healthy, 2 – patients with asymptomatic course of chronic apical periodontitis, 3 – patients with severe purulent complications of chronic apical periodontittis. For better visualization of biochemical data we divided the third subgroup into three subgroups: 3.1 – patients with uncomplicated course of chronic apical periodontitis, 3.2 – patients with slight inflammatory complications of chronic apical periodontitis (periostitis), 3.3 – patients with severe purulent complications of chronic apical periodontittis (osteomyelitis, phlegmon).

В статье рассмотрены методы биохимического исследования пациентов с деструктивными формами хронического апикального периодонтита, в частности осложненными тяжелыми гнойновоспалительными процессами. Проанализирована результативность оптимальных биохимических параметров, их корреляция и прогностические свойства, необходимые для предикции дальнейшего течения хронического апикального периодонтита и определения рационального метода его лечения, в условиях возможного возникновения сопутствующей гнойновоспалительной патологии.