Radiation diagnosis of aortomesenteric duodenal compression

Abstract

In the following study, we presented and conducted a structural analysis of the clinical manifestations of aortomesenteric conflict (or superior mesenteric artery syndrome, SMA syndrome) in 71 patients aged 14 days through 65 years. We aimed to assess the evolution of the symptoms in time and its connection to other abdominal pathology. The selection criteria for this study included MSCT signs of aortomesenteric conflict and following a deep analysis of the patient’s case history. Patients presented with exocrine pancreatic insuffciency and gastric outlet obstruction were excluded unless MSCT showed signs of aortomesenteric conflict, because, in most cases, these symptoms were reflexive. All patients were fasting and imaging studies were conducted using the standard multiphase protocol for contrast-enhanced CT using iodine-based non-ionic contrast media.

Артериомезентериальная компрессия является одной из причин хронической дуоденальной непроходимости нижне-горизонтальной части двенадцатиперстной кишки, возникающей в результате сдавления двенадцатиперстной кишки между верхней брыжеечной артерией и аортой. Впервые в 1861 году барон Von Rokitansky заметил, что верхние брыжеечные сосуды могут сдавливать и перекрывать двенадцатиперстную кишку над поясничным отделом позвоночника. Впоследствии, в 1927 году, Wilkie опубликовал первым исследования из 75 пациентов. Таким образом, SMAS также известен как синдром Wilkie, артериомезентериальная дуоденальная компрессия, хроническая двенадцатиперстная кишка.