ОСОБЛИВОСТІ ПРОГЕСТЕРОН-СИНТЕТИЧНИХ І АПОПТОТИЧНИХ ПРОЦЕСІВ У СТРУКТУРНИХ ЕЛЕМЕНТАХ ЖОВТОГО ТІЛА ПРИ АПОПЛЕКСІЇ ЯЄЧНИКА

У роботі подані результати імуногістохімічного вивчення прогестерон-синтетичних і апоптотичних процесів, що відбуваються в структурних елементах основного джерела внутрішньочеревної кровотечі оваріальної етіології — жовтого тіла й кісти жовтого тіла яєчника. У вилучених у процесі оперативного втручання макропрепаратах на імуногістохімічному рівні в клітинах строми, епітелію й капілярів вивчалися особливості експресії проапоптотичного трансмембранного білка — CD95. Прогестерон-синтетичну активність оцінювали шляхом підрахунку відносної кількості клітин-продуцентів прогестерону в епітеліальному компоненті жовтого тіла. Встановлений статистично вірогідний негативний взаємозв’язок між кількістю клітин-продуцентів прогестерону й рівнем експресії CD95. Вірогідно високий рівень експресії фактора апоптозу CD95 і відносно низька кількість прогестерон-синтезуючих гранульозо-тека-лютеоцитів у кістозно-змінених жовтих тілах свідчить про те, що апоплексія яєчника в пацієнток із мінімальним і помірним об’ємом гемоперитонеума розвивається в основному на стадії регресу жовтого тіла й відбувається на тлі хронічної недостатності лютеальної фази менструального циклу. І навпаки, у хворих, де апоплексія яєчника супроводжується більшим об’ємом внутрішньочеревної крововтрати, високий вміст клітин-продуцентів прогестерону й низька апоптотична активність свідчать про те, що в цієї категорії хворих захворювання розвивається на стадії розквіту функціональної активності жовтого тіла і для них не характерна наявність синдрому недостатності лютеїнової фази менструального циклу.