РОЛЬ ИНДЕКСА ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ В ТАКТИКЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ТЕТРАДНОГО ТИПА ДВОЙНОГО ОТХОЖДЕНИЯ МАГИСТРАЛЬНЫХ СОСУДОВ ОТ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА

Определяли роль индекса легочной артерии в выборе тактики хирургического лечения двойного отхождения магистральных сосудов (ДОМС) от правого желудочка (ПЖ) тетрадного типа. В НИССХ им. Н. М. Амосова АМН Украины с 01.01.1991 по 01.01.2008 прооперировано 234 пациента с диагнозом ДОМС от ПЖ тетрадного типа. Радикальная коррекция выполнена 221 пациенту. Степень гипоплазии ветвей легочной артерии (ЛА) определяли с помощью индекса легочной артерии (ИЛА).

При значении ИЛА>100 мм/м2 одноэтапная тактика хирургического лечения ДОМС от ПЖ тетрадного типа сопровождается хорошими результатами в послеоперационном периоде. При значениях ИЛА<100 мм/м2, при радикальной коррекции порока возрастает риск возникновения выраженной сердечной недостаточности и летальных результатов в раннем послеоперационном периоде. В этих случаях оправдана двухэтапная коррекция ДОМС от ПЖ тетрадного типа.